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Implantes Mamarios

El aumento mamario es un procedimiento quirúrgico para mejorar el tamaño y la forma de los senos de la mujer

Quien es candidata a implantes mamarios?

  • Todas aquellas mujeres sanas, emocionalmente estables que comprenden los resultados quirúrgicos.
  • Mujeres que han perdido volumen después de la lactacia.
  • Mujeres con deseo de aumentar el tamaño de los senos.
  • Mujeres con asimetria mamaria.
  • Mujeres que desean una reconstrucción mamaria luego de tratamiento oncológico.

De qué material son las protesis mamarias?
Son de silicona de gel cohesivo, existen otras que son de silicona rellenas de solución fisiológica.

Cuales son las vías de abordaje para la inclusión de protesis?

  • Via periareolar
  • Via axilar
  • Via submamaria.

Cuánto es el volumen necesario de las protesis?
Durante su consulta debe exponer sus expectativas de manera sincera y franca, para que el cirujano plástico sea también franco y le muestre las alternativas disponibles.

En que planos se pueden poner las protesis?
Las protesis pueden colocarse destrás de la gládula. detrás del músculo pectoral o subfacial .

Y la cirugía ?
La cirugía de mamas se realiza en un quirófano, dentro de una clínica u hospital. Puede ser una cirugía ambulatoria o tener un día internación.
El procedimiento dura entre 1 1/2 y 2 horas.

Como es la recuperación?
La paciente sale de qirofano con un corpiño ( sostén) especial que debe llevar durante un mes.La mayoría de las molestias se controlan bien con la medicación. Es normal tener una sensación de ardor en los pezones durante las dos primeras semanas. Los puntos se retiran entre los 7 y 14 días; el edema no cede completamente hasta las 3 ó 6 semanas.

Cuáles son las posibles complicaciones?
La complicación más frecuente es la contractura capsular, que ocurre cuando el tejido alrededor de la protesis se contrae en demasiado, haciendo que la mama se vuelva más dura.
También puede presentarse un hematoma, seroma.
Un pequeño porcentaje presenta infección.
La colocación de una prótesis no impide la realización de mamografías.
La información contenida en esta página no sustituye la consulta personalizada.

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REDUCCIÓN MAMAS

Técnicamente llamado Mastoplastia de Reducción
Es el procedimiento estético quirúrgico en el que se reporta mayor grado de satisfacción de los pacientes.
​ La cirugía de reducción de mama disminuye el volumen de la mama, al mismo tiempo que modela su forma.

Problemas de tener mucho volumen mamario.
Mamas con mucho volumen le generan a las pacientes una serie de incomodidades, de aspecto tanto físico, como social y psicológico.
Físicas:

  • Dolores de espalda porque el peso excesivo de la mama mueve el centro de gravedad del cuerpo poniendo tensión mecánica a la columna vertebral.
  • Humedad en el surco debajo de la mama.
  • Dolor y marcas en los hombros por la presión del corpiño
Social y Psicológicas:
Incomodidad para utilizar determinada ropa, para conseguir talle, para realizar actividad deportiva, o concurrir a determinados sitios por lo que genera el volumen mamario excesivo, ademas de vergüenza para relacionarse.

Dónde quedan las cicatrices en una Cirugía de Reducción Mamaria ?
Dependiendo del volumen de la mama o del grado de caída de la misma, se decide cual técnica se va a utilizar. Existen diferentes técnicas para realizar una reducción, cuyo nombre en general se las conoce por el tipo de cicatriz que dejan.
En mamas de gran volumen las técnicas utilizadas dejan una cicatriz que se denomina en T invertida. (alrededor de la areola, una cicatriz vertical hasta el surco y una cicatriz a lo largo del surco submamario)
Cuando el volumen es mas moderado se utiliza la técnica de cicatriz vertical, no se utiliza la cicatriz en el surco.

¿Que tipo de anestesia se utiliza?
El nombre técnico de la anestesia es una “sedación endovenosa profunda asociada a anestesia local”. En la práctica las pacientes están totalmente dormidos en la operación, no escuchan, ni van a recordar nada de lo que sucedió. Ademas el hecho de colocar anestesia local hace que las pacientes no sienten dolor mientras están dormidas.
La diferencia técnica con la anestesia general es que en esta última, las pacientes están intubadas (se les coloca un tubo en la vía respiratoria) durante la operación. La recuperación de una sedación endovenosa asociada a la anestesia local suele ser mas rápida y confortable.

Duración de la operación:
La duración aproximada es de 90 min a 120min

Internación:
La recuperación de la operación se puede realizar de dos maneras:

  • Ambulatorio: Alta 3 o 4 horas posterior a la cirugía.
  • Internación: la paciente permanece en el sanatorio por una noche.
Siempre y cuando no haya alguna situación particular que indique la necesidad de internación, las pacientes pueden elegir la opción según su preferencia. En los casos en que le cirugía se realice en forma particular la internación tiene un costo adicional.

¿Qué estudios debo realizarme para la operación?

  • Análisis de sangre.(dentro del mes previo a la cirugía)
  • ECG y Riesgo Quirúrgico (dentro del mes previo a la cirugía)
  • Mamografia y Ecografía mamaria (sirve si se realizaron en los 6 meses previos a la cirugía)

Controles Post-operatorios:
Se realiza el primer control postoperatorio a las 48/72 hs de la operación, en el consultorio.
En este control se retiran vendajes y drenajes y se indicarán masajes. A partir de este momento las pacientes utilizan un top apretado que se lo podrá retirar para ducharse.
Hasta este momento no se podía duchar para no mojar el vendaje.

En el primer mes los controles se realizan una vez por semana.
Los puntos se retiran a las dos semanas.
El resto de los controles se indican: al cumplirse el segundo y tercer mes de cirugía, luego a los 6 meses y el último al año.

En el control del año pedimos una Ecografia mamaria.
Posteriormente el seguimiento se realiza con los controles ginecológicos habituales.

Controles: 48/72 hs – 1ra, 2da, 3er y 4ta semana – 2do, 3er y 6to mes – al año.

Recuperación y Actividad laboral
Las primeras 48 hs. la paciente debe permanecer en casa, sin salir. No requiere reposo en cama, puede caminar. Aplicar frío. No levantar los brazos ni cosas pesadas.

Primera semana sin trabajar, pero se puede movilizar sin hacer esfuerzos.

A los 10 días se puede retomar trabajos donde solo se realizan tareas administrativas que no requieran esfuerzo. Se debe evitar utilizar transporte público donde pueda sufrir golpes o empujones. Lo mismo aplica para estudiantes.

Conducir recién a los 10 días.

Al mes comienza a retomar la actividad físico deportiva progresivamente, a partir del segundo mes puede realizar cualquier deporte.

Si usted programa su cirugía antes de algún viaje, es recomendable realizarlo al menos dos meses antes.

Evolución del aspecto de sus mamas
Hasta las 48 hs postoperatorias sus mamas estarán cubiertas por un vendaje.

En el primer control postoperatorio se retirará su vendaje y usted verá sus mamas por primera vez. La primera impresión es la de unas mamas inflamadas, cuyo volumen es un 20 / 30% mayor al de lo que será el volumen final.
Es habitual que durante un tiempo, las mamas no se vean o sientan iguales una con la otra, ya que cada una evoluciona de forma diferente. Con el paso de las semanas se van simetrizando.

Al mes las mamas ya tienen el tamaño y forma bastante aproximado al resultado final, pero a medida que pasa el tiempo continúan evolucionando favorablemente, se van ablandando, mejorando en movilidad y recuperando sensibilidad.

Al tercer mes aproximadamente se sienten como propias.

Es importante saber que durante todo el primer año las mamas continúan progresando hacia la naturalidad. Las cicatrices se verán rojizas durante los primeros meses y lentamente se irán descolorando para mimetizarse con la piel.
Se indican durante unos meses, cremas y en algunos casos láminas de silicona para mejorar el aspecto de las cicatrices.

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PEXIA MAMAS

Si usted está considerando una cirugía para levantar sus mamas, estas son algunas cosas que debería saber:
Técnicamente llamada Mastopexia.
Se puede levantar una mama sin utilizar prótesis mamarias.

Levantamiento de mamas (Mastopexia)
Para el tratamiento de la caída de la mama técnicamente denominada ptosis mamaria, se realiza una intervención quirúrgica llamada mastopexia. En esta se reacomodan los tejidos para levantar la mama, y si además existe el deseo de aumentar el volumen, se coloca un implante mamario.
Pero el implante no es un requisito indispensable, se puede levantar una mama sin colocar un implante.

¿Porque se cae una mama?
Hay varios factores. El paso del tiempo la ley de gravedad, la lactancia y los cambios de peso, los antecedentes genéticos, son algunas de los factores que actúanos sobre los tejidos de la mama, para que pierdan elasticidad. Como consecuencia la mama cae, pierde forma y pierde volumen en el polo superior.
Una forma de medir el grado de caída de la mama, es tomar como referencia al surco submamario y ver la posición del pezón y de la glándula mamaria con relación relación al surco, la ptosis puede ser leve, moderada o severa.
La mastopexia o levantamiento mamario es una cirugía destinada a re-posicionar los tejidos para mejorar la forma de la mama e intentar llevarla a su posición ideal.
A diferencia de la cirugía en la que solo se colocan implantes mamarios, en la mastopexia, es necesario sacar un poco de piel para tensar la misma, haciendo lo que comúnmente se conoce como una pinza. Como consecuencia de esto la cicatriz que queda es mayor que en la cirugía de prótesis. ​

Dónde quedan las cicatrices?
Dependiendo del volumen de la mama o del grado de caída de la misma, se decide cual técnica se va a utilizar. Existen diferentes técnicas para realizar una mastopoexia, que en general se las conoce por el tipo de cicatriz que dejan.
En mamas de gran volumen las técnicas utilizadas dejan una cicatriz que se denomina en T invertida. Con menos caída o menos volumen se utiliza la técnica de cicatriz vertical. En los casos de caídas muy leves se puede dejar una cicatriz solamente alrededor de la arèlola.

Mastopexia + Prótesis
Si se realiza una pexia mamaria y además se colocan implantes, le solicitamos lean las explicaciones relacionadas con los implantes mamarios en la sección Aumento Mamario de esta página. Aquí se detallan explicaciones sobre cómo son, cómo se colocan, como se cuidan y controlan los implantes mamarios.

¿Que tipo de anestesia se utiliza?
El nombre técnico de la anestesia es una “sedación endovenosa profunda asociada a anestesia local”. En la práctica las pacientes están totalmente dormidos en la operación, no escuchan, ni van a recordar nada de lo que sucedió. Ademas el hecho de colocar anestesia local hace que las pacientes no sienten dolor mientras están dormidas. La diferencia técnica con la anestesia general es que en esta última, las pacientes están intubadas (se les coloca un tubo en la vía respiratoria) durante la operación. La recuperación de una sedación endovenosa asociada a la anestesia local suele ser mas rápida y confortable.

Duración de la operación:
La duración aproximada es de 75 a 90 min. Si además se colocan implantes la duración se extiende un poco mas, siendo su duración aproximada de 120 / 140 min.

Internación:
La recuperación de la operación se puede realizar de dos maneras:

  • Ambulatorio: Alta 3 o 4 horas posterior a la cirugía.
  • Internación: la paciente permanece en el sanatorio por una noche.
Siempre y cuando no haya alguna situación particular que indique la necesidad de internación, las pacientes pueden elegir la opción según su preferencia. En los casos en que le cirugía se realice en forma particular la internación tiene un costo adicional.

¿Qué estudios debo realizarme para la operación?

  • Análisis de sangre.(dentro del mes previo a la cirugía)
  • ECG y Riesgo Quirúrgico (dentro del mes previo a la cirugía)
  • Mamografia y Ecografía mamaria (sirve si se realizaron en los 6 meses previos a la cirugía)

Controles Post-operatorios:
Se realiza el primer control postoperatorio a las 48/72 hs de la operación, en el consultorio.
En este control se retiran vendajes y drenajes y se indicarán masajes. A partir de este momento las pacientes utilizan un top apretado que se lo podrá retirar para ducharse.
Hasta este momento no se podía duchar para no mojar el vendaje.

En el primer mes los controles se realizan una vez por semana.
Los puntos se retiran a las dos semanas.
El resto de los controles se indican: al cumplirse el segundo y tercer mes de cirugía, luego a los 6 meses y el último al año.

En el control del año pedimos una Ecografia mamaria.
Posteriormente el seguimiento se realiza con los controles ginecológicos habituales.

Controles: 48/72 hs – 1ra, 2da, 3er y 4ta semana – 2do, 3er y 6to mes – al año.

Recuperación y Actividad laboral
Las primeras 48 hs. la paciente debe permanecer en casa, sin salir. No requiere reposo en cama, puede caminar. Aplicar frío. No levantar los brazos ni cosas pesadas.

Primera semana sin trabajar, pero se puede movilizar sin hacer esfuerzos.

A los 10 días se puede retomar trabajos donde solo se realizan tareas administrativas que no requieran esfuerzo. Se debe evitar utilizar transporte público donde pueda sufrir golpes o empujones. Lo mismo aplica para estudiantes.

Conducir recién a los 10 días.

Al mes comienza a retomar la actividad físico deportiva progresivamente, a partir del segundo mes puede realizar cualquier deporte.

Si usted programa su cirugía antes de algún viaje, es recomendable realizarlo al menos dos meses antes.

Evolución del aspecto de sus mamas
Hasta las 48 hs postoperatorias sus mamas estarán cubiertas por un vendaje.

En el primer control postoperatorio se retirará su vendaje y usted verá sus mamas por primera vez. La primera impresión es la de unas mamas inflamadas, cuyo volumen es un 20 / 30% mayor al de lo que será el volumen final.
Es habitual que durante un tiempo, las mamas no se vean o sientan iguales una con la otra, ya que cada una evoluciona de forma diferente. Con el paso de las semanas se van simetrizando.

Al mes las mamas ya tienen el tamaño y forma bastante aproximado al resultado final, pero a medida que pasa el tiempo continúan evolucionando favorablemente, se van ablandando, mejorando en movilidad y recuperando sensibilidad.

Al tercer mes aproximadamente se sienten como propias.

Es importante saber que durante todo el primer año las mamas continúan progresando hacia la naturalidad. Las cicatrices se verán rojizas durante los primeros meses y lentamente se irán descolorando para mimetizarse con la piel.
Se indican durante unos meses, cremas y en algunos casos láminas de silicona para mejorar el aspecto de las cicatrices.

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BLEFAROPLASTIA

Si usted está considerando una cirugía para corregir sus párpados estas son algunas cosas que debería saber:

Porque cambian los párpados?
El paso del tiempo, la pérdida de elasticidad de los tejidos y factores hereditarios, hacen que se modifique el aspecto de los párpados.
En los párpados superiores e inferiores aparecen bolsas. Las mismas se producen por la pérdida de tensión de la piel y de los ligamentos que sostienen el tejido adiposo que rodea el ojo, haciendo que este protruya y se haga más evidente.
Los párpados superiores pueden presentar un flacidez de la piel, lo que da una“expresión de mirada cansada y/o envejecida”. En los casos severos, pueden afectar el campo visual.
En loa párpados inferiores suele haber una combinación de bolsas y exceso cutáneo.

En que consiste la cirugía?
Los párpados se rejuvenecen mediante la eliminación de las bolsas de grasa que con los años son mas evidentes y mediante la resección de exceso de piel. En algunos casos la resección de tejidos es mas limitada y se prefiere mas reposicionarlos (acomodarlos a posiciones en las que estaban previamente). La idea no es cambiar la forma de los ojos sino cambiar su aspecto. ​

¿Que incisiones se utilizan?
Primero aclarar que lo habitual es que el aspecto de las cicatrices resultantes de la operación de párpados sean excelentes. Esto se debe a que la piel del párpado es muy fina.
En el párpado superior las incisiones quedan ademas en la profundidad del surco, por lo que para que se vean es necesario mantener el ojo cerrado.
En el párpado inferior las incisiones pueden ser muy pegadas a las pestañas las que casi desaparecen con el tiempo o incluso hacerse en la conjuntiva del ojo, lo que no deja ninguna cicatriz. Cual es la cicatriz utilizada depende de si se va a resecar piel o no.

Cuánto dura ?
El procedimiento dura aproximadamente 45min si son párpados superiores y 60 a 90 si son ambos y dependiendo la complejidad.

Que tipo de anestesia se utiliza ?
La cirugía se puede realizar bajo anestesia local con una sedación o anestesia general.

¿Requiere internación?
La recuperación es habitualmente “ambulatoria”, esto significa que la mayor parte de las pacientes se van a casa 4 ó 5 horas después de la operación. Algunas pacientes prefieren pasar una noche en el sanatorio.

¿Cuando y donde son los controles?
Los controles son en el consultorio de San Isidro o en el de Capital Federal.
El primer control es a las 48hs
Las suturas se retiran entre el 5to. al 7mo. día.

¿Cómo es la recuperación después de la cirugía?
La primeras 72 hs deben dormir con dos almohadas y no agachar la cabeza.
La movilización es la habitual sin realizar actividad física. Puede realizar cualquier actividad, inclusive laboral, siempre que esta no incluya esfuerzo físico y sabiendo que por 2 semanas va a ser evidente que tiene sus párpados inflamados.Con anteojos de sol se cubren perfectamente.
Se debe aplicar frío las primeras 72 hs.
Es esperable que los párpados se inflamen y tengan moretones.
La inflamación y moretones son mayores la primer semana, menos evidente la segunda y casi desaparecen la tercera.
El resultado final se ve recién a los tres meses.

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RINOPLASTIA (Cirugía de nariz)

La cirugía de nariz, es una de las más solicitadas, en nuestro medio. Ésta trata de armonizar la nariz con la cara del paciente, pero no sólo se trata del aspecto estético, sino también de que el paciente respire bien por la nariz.

Quienes son candidatos a una cirugía de nariz?
Es muy importante que antes de realizar una cirugía estética de nariz, sea evaluado por un otorrinolaringólogo, quien le informará acerca de la función respiratoria, los desvíos del tabique, el aumento de volumen de los cornetes, y otras patologías que son de tratamiento quirúrgico que podrían resolverse al mismo tiempo que la cirugía estética. Entonces todas las personas que no tengan alteraciones en la función respiratoria, son candidatos a una rinoplastia.

Es necesaria la hospitalización?
La rinoplastía puede realizarse de forma ambulatoria o con un día de internación.

Cuanto tiempo permanece los tapones nasales y /o yeso?
Los tapones generalmente se dejan durante 48hs, pero mucho depende del tipo de cirugía realizada y si fue o no en combinación con Otorrinolaringología.
El yeso permanece durante una semana.

Qué tratamientos se pueden hacer en la nariz?
Existen diferentes tipos de cirugía en la nariz: tratamiento del dorso o la giba nasal, tratamiento de la punta nasal, tratamiento de la columella, corrección de la nariz hiperproyectada, conocida como “nariz de Pinocho”, etc. Y la reconstrucción nasal para resolver secuelas de accidentes, malformaciones, reconstrucción de la válvula nasal, corrección de nariz en silla de montar, etc.

Los resultados son definitivos?
Debido a la gran variedad de tejidos dentro de la nariz, y que cada uno de ellos cicatriza de diferente manera en cada persona, es posible que precise de hacer algún retoque, sin embargo es una de las cirugías que más satisfacciones da. El resultado de la rinoplastía puede apreciarse al mes, y solo es definitivo aproximadamente al año de la cirugía.

Que es la rinoplastía secundaria?
Es una cirugía más compleja, trata de solucionar uno o más defectos ocasionados por una cirugía previa de nariz, requiere en algunos casos la reconstrucción del soporte nasal y otras estructuras que permitan una buena función ventilatoria.

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LIFTING FACIAL

La cirugía plástica estética de la cara y el cuello es útil para eliminar las arrugas faciales y reducir la flacidez de la piel y el “exceso de grasa en el cuello”.
La cirugía estética es para corregir los signos del envejecimiento de la piel, arrugas y la flacidez de la piel de la cara y el cuello (debido a la relajación de la piel causada por la edad).
La ritidectomía (estiramiento facial) es un procedimiento de la cirugía estética para dar forma a los contornos faciales y corregir los más notables signos de envejecimiento, se utiliza para eliminar las arrugas profundas de la cara y el cuello, consiguiendo la elevación y tensión de la piel. El lifting facial permite el rejuvenecimiento de la piel de la cara y el cuello y la eliminación del exceso de piel con la suspensión de la capa muscular de abajo.
No hay “edad ideal” para realizarlo, pero por lo general comienza a realizarse en las mujeres de más de cuarenta años.
La ritidectomía puede corregir muchas imperfecciones, en consecuencia, la intervención de ritidectomía puede limitarse a un área de la cara (en este caso se llama mini-lifting) o extenderse a toda la cara (lifting facial), dependiendo del problema individual.

Estos son los tipos de intervención y la corrección se puede realizar con ritidectomía:
1. Lifting de Cuello:

  • Arrugas del cuello
  • Cuello relajado
  • Piel relajada y suave
  • Piel arrugada
  • Grasa en la barbilla
2. Face Lift:
  • Arrugas faciales
  • Pómulos no desarrollados
  • Arrugas
  • Arrugas de la boca
  • Arrugas de la frente
Con la cirugía de estiramiento facial de cara y el cuello, puede corregir el envejecimiento de la piel y relajación muscular de la cara de diferentes maneras dependiendo de las necesidades específicas de la persona. Las áreas de envejecimiento prematuro de la mayoría son variables dependiendo de la forma de la cara, pero por lo general la flacidez de la piel se produce en la zona de las mejillas, la mandíbula y el cuello (papada).
El mini-lifting facial es una técnica en lugar de la cirugía que proporciona incisiones suaves, los resultados del mini-lifting facial son menos obvios y menos duraderos en comparación con la cirugía estética de la cara (ritidectomía).

Lifting temporal o de la ceja
La elevación es un procedimiento de cirugía estética utilizada en caso de caída de las cejas o cejas caídas por naturaleza y “patas de gallo”. Practicamos una “incisión en forma de diamante, que permanece oculto desde el interior de la línea del cabello y por lo tanto no es visible. Esta técnica quirúrgica se utiliza generalmente para modelar el arco de la ceja de acuerdo con las características de la cara y es extremadamente adaptable.

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BICHECTOMIA

¿Qué es una bichectomía?
Las Bolas de Bichat son unos depósitos grasos que se encuentran en las mejillas. Y, en ocasiones, pueden ser causantes de presentar un aspecto de cara redondeada, poco definida y no acorde a la complexión corporal general. Estas son las principales indicaciones para valorar si el paciente es el candidato para la cirugía de Bichectomía – hombres y mujeres con la cara muy redonda y de pómulos poco marcados, que desean conseguir un rostro más anguloso y definido.
El gran porcentaje de los pacientes que se habían decidido por la cirugía de la eliminación de las Bolas de Bichar reconocen tener más armonía en su aspecto físico – tener la cara acorde a la complexión de su aspecto físico.
En esta intervención, también llamada Cirugía de las mejillas, se realizan unas pequeñas incisiones dentro de la boca, se localizan las bolsas grasas malares (bolas de Bichat) y se retiran suavemente. Se trata de una intervención segura y con resultados definitivos – el mejor procedimiento para “adelgazar” la cara.

¿Qué debo tener en cuenta si quiero eliminar las bolas de bichat?
La cirugía de las Mejillas es una intervención muy popular y se ha dado a conocer todavía más en los últimos años, gracias a la gran cantidad de los famosos que han declarado haber eliminado las Bolas de Bichas para estilizar su rostro.
Pero lo cierto es que no todos los pacientes son candidatos para esta intervención y es muy importante acudir a la consulta de un cirujano especializado para una completa valoración de cada caso.
También es necesario que el profesional médico valore y estudie la proyección del futuro envejecimiento de cada paciente para la funcionalidad real de las Bolas de Bichat. Estas bolas las tenemos de nacimiento y su función principal es dar soporte y estructura a nuestro rostro.
Por otro lado, es importante no confundir el aspecto de la cara redondeada debido al tamaño de las bolas de Bichat con el aspecto provocado por un sobrepeso u obesidad, ya que en el caso de bajar de peso el aspecto también cambiará.
Otro dato interesante es que la Bichectomía puede ser especialmente favorecedora para los pacientes masculinos. Si nos fijamos en los resultados de las intervenciones realizadas a algunos famosos, aparte de la apariencia de la cara más delgada, podemos destacar un cambio en los rasgos tan característicos de los hombres, como la mandíbula y el óvalo facial, que quedan más definidos.

¿Es dolorosa la intervención de Bichectomía?
Al tratarse de una intervención quirúrgica, aunque sencilla, se aplica la anestesia local o sedación para la mayor comodidad del paciente. En algunos casos y dependiendo del estado general de la salud de cada paciente es posible que sea necesaria anestesia general y la hospitalización, pero son casos aislados. La decisión sobre el tipo de anestesia dependerá del equipo médico, las preferencias y el estado de salud general del paciente. Para una completa valoración se solicita una analítica previa a la intervención.

¿En qué consiste la Bichectomía o Cirugía de Mejillas?
Se trata de un tratamiento ambulatorio y que, generalmente, no requiere hospitalización.
El equipo médico le informará previamente de los cuidados que tiene que tomar antes de la intervención para facilitar la rápida recuperación.
En primera fase el equipo médico le realizará el diagnóstico completo, estudiará tus deseos y necesidades y el estado general de la salud. Para ello se solicita la realización de una analítica previa a la intervención. Se te tomarán las fotografías previas al tratamiento. Una vez completada toda la documentación, firmado el consentimiento informado y explicados los cuidados posteriores, se pasará a la fase del tratamiento.
En el momento del tratamiento se limpiará y se desinfectará la zona a tratar. Doctor marcará las líneas de intervención según el diagnóstico previo y los objetivos del paciente. En el siguiente paso se procederá a la aplicación de la anestesia y, posteriormente, a la intervención en sí. Durante la intervención se realizarán dos incisiones de, aproximadamente, 1,5 cm, una en cada mejilla. A través de estas incisiones se extirparán las bolsas grasas malares (las bolas de Bichat). Una vez eliminados los tejidos sobrantes se aplicarán las suturas correspondientes.
Posteriormente, se aplicará un vendaje específico y hielo en la zona intervenida. El paciente permanecerá unas horas en la sala de recuperación.
Una vez dada el alta del paciente, se programarán revisiones para las curas y la retirada de los puntos si fuera necesario.

¿Cuáles son los cuidados previos a la intervención para la eliminación de las bolas de Bichat?
En esta cirugía, para garantizar la máxima seguridad y los mejores resultados, es tan importante seguir los cuidados previos como los posteriores.
Los cuidados previos más importantes es el mayor cuidado posible de la higiene de la cavidad oral los días previos a la cirugía con el fin de minimizar al máximo los riesgos de una infección
También se recomienda no fumar 2 semanas antes de la intervención de Bichectomía.

¿Cuáles son los cuidados posteriores del tratamiento?
Los primeros días existirá una cierta hinchazón y puedes sentir alguna leve molestia, aunque el postoperatorio de Bichectomía no es doloroso. Se siente algún dolor, puede controlarlo con los analgésicos habituales
Se recomienda guardar reposo relativo las primeras 24 horas, manteniendo la cabeza en alto (y dormir con la cabeza algo elevada)
Es importante seguir las indicaciones del equipo médico para la aplicación de frio local – hielo (nunca sobre la piel directamente para no provocar quemaduras)
Es necesario seguir una estricta higiene de la boca, siguiendo las indicaciones del cirujano para mantener las heridas limpias y favorecer así la cicatrización.
Se recomienda una dieta blanda durante los primeros 7-10 días
El consumo de tabaco y de alcohol perjudican a la rápida y correcta cicatrización
Se recomienda evitar la exposición solar
Evitar tocar y presionar el área tratada durante las 6 horas siguientes al tratamiento o el tiempo recomendado por parte del equipo médico.
No hacer deporte un mínimo de 48-72 horas
Se recomienda no usar saunas ni baños turcos durante las 2 semanas posteriores al tratamiento
Cuando se haya prescrito, el tratamiento analgésico o antibiótico ha de ser seguido por el tiempo y en las dosis recomendadas.

¿Cuándo se nota el efecto del tratamiento?
El resultado del tratamiento es inmediato, aunque la recuperación completa puede durar entre 15 días y 1 mes. Hay que tener en cuenta que cualquier proceso de recuperación necesita tiempo y que el resultados definitivo de haber eliminado las Bolas de Bichat es visibles transcurrido varios meses, aunque después del primer mes la inflamación ya es mínima.

¿Qué contraindicaciones tiene?
No es recomendado si se presentan problemas o algún tipo de infección en la zona a tratar
Mujeres embarazadas o en periodo de lactancia
En el caso de contar con problemas de coagulación, es importante comunicarlo al médico.

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OREJAS EN ASA

¿Qué es?
Las orejas prominentes u orejas en asa son una malformación congénita muy frecuente. Se trata de una anomalía localizada en el cartílago auricular.
En algunos casos, este defecto básico se debe a una falta de pliegue del cartílago en la zona del antehelix, lo que da la apariencia de una oreja sumamente extendida y plana. Otra anomalía común se da cuando una parte del cartílago auricular está excesivamente desarrollado en su porción de unión con el cráneo, lo que provoca el efecto de que las orejas están demasiado separadas de la cabeza y proyectadas hacia los lados.
La otoplastia es una técnica que permite resolver quirúrgicamente estos casos. Es aconsejable realizar este tipo de intervención a partir de los 6-7 años de edad, ya que en ese momento las orejas ya han completado su desarrollo.

Procedimiento quirúrgico
Como en todas las intervenciones, el examen médico previo es imprescindible para detectar cualquier posible anomalía que pudiera contraindicar la operación. En caso de niños es aconsejable realizar la otoplastia a partir de los seis años.

Qué tipo de anestesia se usa?
La intervención se efectúa bajo anestesia general en los niños. En el caso de los adultos, se realiza con anestesia local y sedación.
Se han descrito numerosas técnicas para la corrección de orejas en asa, pero el método más habitual consiste en hacer una incisión detrás de la oreja hasta llegar a la zona del cartílago que presenta la falta de curvatura. Aquí colocaremos unos puntos de material no reabsorbible que pliegan la oreja de un modo natural, corrigiendo la deformidad.

Qué esperar luego de la cirugía?
El paciente llevará un vendaje acolchado durante 48 horas. En el momento de retirarlo, las orejas presentarán una ligera inflamación que irá remitiendo a lo largo de los siguientes días. Los puntos de sutura se retiran a los 7-8 días.
Mientras, el paciente podrá lavarse el cabello extremando los cuidados para no afectar a la herida.

Resultado.
El resultado de la otoplastia para corregir el defecto de las orejas en asa es muy satisfactorio. Además de la naturalidad del resultado, se consigue solucionar el problema psicológico que frecuentemente va asociado a esta malformación.

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MOMMY MAKEOVER

¿QUE ES EL MOMMY MAKEOVER?
Mommy makeover es el cambio de imagen de la mamá , el objetivo es restaurar la forma y apariencia del cuerpo de una mujer después de la maternidad.
Muchas mujeres notan cambios en sus cuerpos después del embarazo y algunas de ellas quieren tener el cuerpo que tenían antes de ser madres.

¿Qué áreas pueden restaurase?
Existen muchas áreas del cuerpo que pueden abordarse, más comúnmente, los senos, el abdomen, la cintura, los genitales y los glúteos.

¿Cuáles son las técnicas utilizadas?
Hay muchas técnicas utilizadas para realizar un cambio de imagen de mamá, y muchos factores deben tomarse en consideración al elegir qué técnicas son las mejores:

  • Aumento de senos
  • Levantamiento de senos
  • Aumento de glúteos
  • Liposucción
  • Abdominoplastia
  • Rejuvenecimiento vaginal

Es preciso que la mujer que quiera tener este tipo de cirugías cuente con los siguientes requisitos:

  • Tener buena salud médica
  • Estar en el peso corporal ideal
  • Tiene una perspectiva positiva y expectativas realistas
  • Usted ha terminado con la maternidad

¿Qué requisitos son necesarios para ser candidata a esta cirugía?
El médico puede pedirle realizar:

  • Pruebas de laboratorio o una evaluación médica
  • Tomar ciertos medicamentos o ajustar los que ya toma
  • Dejar de fumar
  • Evitar tomar aspirina, medicamentos antiinflamatorios y suplementos a base de hierbas, ya que pueden aumentar el sangrado.

¿En qué consiste el tratamiento?
Un cambio de imagen de mamá se realiza típicamente como un procedimiento de una sola etapa. Se realiza en una clínica y es probable que use anestesia general.
Algunos procedimientos pueden realizarse de forma ambulatoria, y se puede usar anestesia local con sedación. Estas decisiones se basarán en los requisitos de su procedimiento específico y en consideración de sus preferencias y del mejor juicio de su médico.

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LIPOESCULTURA

¿Que es la Lipoaspiración?
Es una técnica quirúrgica, que permite extraer tejido adiposo localizado, mediante la utilización de cánulas que se introducen por pequeñas incisiones de aproximadamente 2cm. Se indica para modelar el contorno corporal en áreas con acumulación adiposa.

¿Qué diferencia hay entre lipoaspiración y lipoescultura? ¿Y lipoescultura láser?
La técnica de lipoaspiración convencional como recién descripta, Lipoaspiración Tumescente, es la más utilizada. Todo el resto son derivaciones de esta técnica.
Lipoescultura es un término utilizado para describir que con una lipoaspiración se esculpen cuerpos, pero es solo un término comercial.
Los términos Láser, Ultrasónica o Vaser, describen asociaciones de elementos técnicos a la técnica convencional con la intención de mejorar resultados, pero en todos se utilizan cánulas y se aspira la grasa. Lo cierto es que su implicancia es más en lo comercial que en la calidad de los resultados y suelen hacer que los procedimientos terminen siendo más costosos.

¿Qué estudios debo realizarme para la operación?

  • Análisis de sangre. (Dentro del mes previo a la cirugía.)
  • ECG y Riesgo quirúrgico (Dentro del mes previo a la cirugía.)
  • Ecografía abdominal y de pared abdominal. (Dentro de los 3 meses previos a la cirugía.)

¿Que tipo de anestesia se utiliza?
Las opciones de anestesia en una lipoaspiración, son 1-anestesia general o 2-sedación profunda. Ambas asociadas a anestesia local. La decisión de que tipo de anestesia se utiliza, esta relacionada con la la zona a tratar y, por consiguiente, la posición del paciente en la camilla de quirófano. Siempre que se lipoaspira con la paciente boca abajo en lacamilla de quirófano, se realiza una anestesia general. Si la posición de la paciente es boca arriba se realiza una sedación profunda.
En la práctica, en ambos casos las pacientes están totalmente dormidos durante la operación, no escuchan, ni van a recordar nada de lo que sucedió. Ademas el hecho de colocar anestesia local hace que las pacientes no sienten dolor mientras están dormidas.

¿Cuánto dura la operación?
La duración varia dependiendo de la cantidad de zonas a lipoaspirar entre 60 a 120 min.

¿Requiere internación?
La recuperación es habitualmente “ambulatoria”, esto significa que la mayor parte de las pacientes se van a casa 3 a 4 horas después de la operación. Algunas pacientes prefieren pasar una noche en el sanatorio.

¿Debo utilizar faja? ¿Cuanto tiempo?
Es fundamental utilizar una faja que produzca compresión de las zonas lipoaspiradas. Las pacientes salen del quirófano con la faja puesta. La faja debe utilizarse las 24 hs durante el primer mes, y solamente se retira para ducharse.
Las pacientes deben llevar la faja al sanatorio el día de la operación.
El tipo de faja es muy específico y se le indicará previamente donde obtenerla. Se la deben probar antes de comprarla.

¿Cómo es la recuperación después de la cirugía?
Durante las primeras 72 hs le indicamos a las pacientes reposo en el hogar sin realizar ningún tipo de esfuerzo físico. Luego de los primeros 5 días pueden retomar en forma paulatina tareas laborales, siempre y cuando su actividad no requiera actividad física intensa (ej profesor de educación física). No pueden manejar por 5 días.
Pasado el primer mes postoperatorio, pueden retomar la actividad física en forma gradual.
Después de los 60 días están en condiciones de realizar cualquier actividad física deportiva.

¿Cuando y donde son los controles?
Los controles son en el consultorio de San Isidro o el de Capital Federal.
El primer control es a las 48 / 72 hs. Luego, una vez por semana durante el primer mes.
Los siguientes controles son a los 2 / 6 y 12 meses.

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LIPOCTEMIA

Abdominoplastia o Dermolipectomía
Esta es una cirugía que busca mejorar el aspecto del contorno abdominal. Con esta operación se pueden corregir tres aspectos

  • Exceso de piel
  • Volumen de tejido adiposo
  • Abombamiento que se produce producto de la flaccidez de los músculos rectos abdominales o de su separación (diastásis), después de los embarazos o cambios bruscos de peso.

¿Queda cicatriz? ¿Dónde?
Siempre que sea necesario resecar piel sobrante es necesario hacer un corte, y como consecuencia queda una cicatriz. La idea es que esta quede lo mas escondida posible. Es por esto que lo más habitual es hacer una cicatriz transversa que quede escondida por la ropa interior o la bikini. Similar a la cicatriz transversa de la cesárea pero en general mas larga.
La otra cicatriz resultante de esta cirugía es alrededor del ombligo, y esta es consecuencia de reubicar el ombligo después de estirar para la piel para aplanar el abdomen.
Son muy pocos los casos en los que se realiza otro tipo de cicatriz.

¿Duele?
La recuperación es bastante similar a la de una cesárea. Requiere cuidados de cicatriz, limitación de los movimientos, utilizar una faja un mes y sensación de tensión en la cicatriz producto de haber tensado la piel. Desde el inicio los paciente reciben medicación antiinflamatoria y analgésica. Todo esto hace que la recuperación sea mas incomoda que dolorosa. Habitualmente la gente asocia que esta cirugía a una cirugía dolorosa pero no debiera ser así.

¿Debo utilizar faja? ¿Cuanto tiempo?
Es fundamental utilizar una faja que produzca compresión de las zonas lipoaspiradas. Las pacientes salen del quirófano con la faja puesta.
La faja debe utilizarse las 24 hs durante el primer mes, y solamente se retira para ducharse.
Las pacientes deben llevar la faja al sanatorio el día de la operación.
El tipo de faja es muy específico y se le indicará previamente donde obtenerla.
Se la deben probar antes de comprarla.

¿Cuanto tiempo de recuperación?
La primer semana requiere reposo en la casa, no en la cama. La posición ideal es la que no pone tensión a la cicatriz , es por esto que aconsejamos a las pacientes estar sentadas, caminar los primeros días inclinando el cuerpo hacia adelante y dormir con 2 almohadas en la espalda y una debajo de las rodilla para quitar tensión a la cicatriz.
Semana a semana la tensión va disminuyendo y la movilidad se hace más cómoda.
Es habitual que las primeras dos semanas haya moretones, las pacientes se sientan hinchadas y como consecuencia los pantalones queden mas apretados y al pesarse puede haber una aumento de peso. Recién a la tercera semana, a la que llamamos “mágica”, las pacientes se notan deshinchadas, los pantalones quedan flojos y vuelven a su pedo o inclusive pesan menos.
Se puede conducir después de la segunda semana.
Se puede iniciar una lenta recuperación físico deportiva a partir del mes, y volver a casi todas las actividades a partir de los dos meses.

¿Qué estudios debo realizarme para la operación?

  • Análisis de sangre (Dentro del mes previo a la cirugía).
  • ECG y Riesgo quirúrgico (Dentro del mes previo a la cirugía)
  • Ecografía abdominal y de pared abdominal (Dentro de los 3 meses previos a la cirugía).

¿Cuánto dura la operación?
El procedimiento dura entre 120 y 180 min. ​

¿Que tipo de anestesia se utiliza?
El nombre técnico de la anestesia es una “sedación” endovenosa profunda asociada a anestesia local”. En la práctica las pacientes están totalmente dormidos en la operación, no escuchan, ni van a recordar nada de lo que sucedió. Ademas el hecho de colocar anestesia local hace que las pacientes no sienten dolor mientras están dormidas.
La diferencia técnica con la anestesia general es que en esta última, las pacientes están intubadas (se les coloca un tubo en la vía respiratoria) durante la operación. La recuperación de una sedación endovenosa asociada a la anestesia local suele ser mas rápida y confortable.

¿Requiere internación?
La recuperación es habitualmente “ambulatoria”, esto significa que la mayor parte de las pacientes se van a casa 4 a 5 horas después de la operación. Algunas pacientes prefieren pasar una noche en el sanatorio.

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